Czas operacji
zazwyczaj ok. 2–4 godziny
Abdominoplastyka polega na usunięciu nadmiaru skóry i tkanki podskórnej dolnej części brzucha oraz odpowiednim napięciu pozostałych tkanek. Zakres operacji dobierany jest indywidualnie i zależy między innymi od ilości oraz lokalizacji nadmiaru skóry, grubości tkanki podskórnej, jakości tkanek i budowy ściany brzucha.
W przypadku pełnej plastyki powłok brzusznych skóra brzucha zostaje odpowiednio przemieszczona i napięta, a pępek zachowuje swoje anatomiczne położenie i zostaje wyprowadzony przez nowe nacięcie w skórze. Pozwala to usunąć stosunkowo dużą ilość luźnych tkanek, szczególnie z dolnej i środkowej części brzucha.
Operacja może zostać rozszerzona o liposukcję otaczających obszarów, między innymi bocznych części brzucha czy okolicy talii. Takie połączenie pozwala nie tylko usunąć nadmiar skóry, ale również bardziej kompleksowo wymodelować sylwetkę i uzyskać płynniejsze przejście pomiędzy operowanym obszarem a sąsiadującymi okolicami.
Istotnym elementem kwalifikacji jest również ocena ściany brzucha. Jeżeli w obrębie kresy białej występuje rozejście mięśni prostych brzucha, może ono zostać skorygowane podczas tej samej operacji poprzez odpowiednie zbliżenie i wzmocnienie powięzi. Podobnie, jeżeli w tej okolicy obecne są przepukliny kresy białej lub przepuklina pępkowa, w odpowiednio zakwalifikowanych przypadkach możliwe jest ich jednoczasowe zaopatrzenie.
Nie istnieje jeden identyczny zakres abdominoplastyki dla każdego pacjenta. U części osób głównym problemem jest nadmiar skóry, u innych dodatkowo występuje nagromadzenie tkanki tłuszczowej, rozejście mięśni prostych brzucha lub przepuklina. Dlatego dokładny zakres plastyki powłok brzusznych ustalany jest indywidualnie podczas konsultacji.
Abdominoplastyka nie jest operacją służącą odchudzaniu. Jej zadaniem jest przede wszystkim poprawa proporcji i konturu sylwetki oraz usunięcie nadmiaru tkanek, których często nie można już skutecznie zredukować samą dietą i ćwiczeniami.
Szczególnie dotyczy to rozciągniętej, pozbawionej elastyczności skóry, która po ciąży lub znacznej utracie masy ciała nie zawsze jest w stanie samoistnie dostosować się do nowego kształtu sylwetki. W takich sytuacjach nawet regularna aktywność fizyczna i prawidłowa dieta mogą poprawić kondycję mięśni oraz zmniejszyć ilość tkanki tłuszczowej, ale nie spowodują usunięcia istniejącego nadmiaru skóry.
Najlepsze i najbardziej trwałe rezultaty plastyki brzucha obserwujemy u pacjentów utrzymujących po operacji stabilną masę ciała, regularną aktywność fizyczną oraz prawidłową, zbilansowaną dietę. Operację warto więc traktować jako uzupełnienie zdrowego stylu życia i sposób na poprawę tych elementów sylwetki, których nie można skorygować wyłącznie własną pracą.
Plastyka brzucha zawsze pozostawia bliznę. Jej długość zależy przede wszystkim od ilości skóry wymagającej usunięcia. Blizna przebiega poprzecznie w dolnej części brzucha i jest planowana możliwie nisko, tak aby w większości przypadków można było ukryć ją pod bielizną lub strojem kąpielowym.
Przy pełnej abdominoplastyce dodatkowa blizna znajduje się wokół pępka. Początkowo blizny mogą być zaczerwienione i bardziej widoczne, natomiast ich przebudowa i dojrzewanie są procesem stopniowym, trwającym wiele miesięcy.
Pierwsze dni po operacji wymagają odpoczynku oraz stopniowego uruchamiania. Ze względu na napięcie powłok brzucha przez pierwsze dni pacjent może poruszać się w pozycji lekko pochylonej. Wraz ze zmniejszaniem się obrzęku i napięcia tkanek sylwetka stopniowo się prostuje.
Po operacji stosowana jest odpowiednio dobrana odzież uciskowa w postaci pasa brzusznego. Należy go stosować przez całą dobę przez okres 2 miesięcy. Po operacji będą pozostawione dreny, usuwane w kolejnych dniach po operacji zazwyczaj między 3 a 7 dobą pooperacyjną.
Powrót do codziennego funkcjonowania odbywa się stopniowo. Spacery stanowią ważny element wczesnego okresu pooperacyjnego, natomiast większy wysiłek fizyczny, ćwiczenia mięśni brzucha i dźwiganie należy wprowadzać dopiero po odpowiednim wygojeniu tkanek i zgodnie z zaleceniami podczas wizyt kontrolnych.
